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國家衛健委發(fā)文：診所實(shí)行備案制，支持設備購置

發(fā)布日期：2019-06-12 11:09:51 瀏覽次數：316

來(lái)源：國家衛生健康委

近日，國家衛生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會(huì )保障部和國家醫保局制定了《關(guān)于開(kāi)展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），并發(fā)布相關(guān)政策解讀。

決定在2019至2020年，在10個(gè)城市開(kāi)展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)工作，根據試點(diǎn)經(jīng)驗完善診所建設與管理政策，并在全國推廣。

北京、上海、沈陽(yáng)、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安。

去年6月，國家衛健委醫政醫管局副局長(cháng)焦雅輝曾透露，鼓勵診所發(fā)展的相關(guān)文件正在征求意見(jiàn)，將鼓勵醫生全職或兼職開(kāi)診所，簡(jiǎn)化審批手續?，F在，文件終于正式下發(fā)，一大波機會(huì )正在襲來(lái)。

主要措施有：

終于等到這一天！《意見(jiàn)》規定，醫療機構設置規劃對診所不作限制。將診所設置審批改為備案制管理，舉辦診所的，報所在地縣（區）級衛生健康行政部門(mén)備案，發(fā)放《醫療機構執業(yè)許可證》后，即可開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)。

跨行政區域經(jīng)營(yíng)的連鎖化、集團化診所由上一級衛生健康行政部門(mén)統一備案，跨省級行政區域經(jīng)營(yíng)的由所在省份衛生健康行政部門(mén)分別備案。

在這之前，只有中醫診所享受備案制管理。在全科診所方面，也只有若干地區推行備案制。如去年7月份上海出臺的《關(guān)于推薦健康服務(wù)建設55條意見(jiàn)》，支持具備全科醫師資質(zhì)的執業(yè)醫生開(kāi)辦全科診所，并實(shí)行備案制。

如今，《意見(jiàn)》支持在十大試點(diǎn)城市實(shí)行診所備案制管理，不再只局限于中醫診所或全科診所等，專(zhuān)科診所一樣可以享受這項待遇。這可謂是我國在深化“放管服”改革中的又一重要舉措。

《意見(jiàn)》要求調整《診所基本標準》。

《意見(jiàn)》提出診所是提供常見(jiàn)病、多發(fā)病診療服務(wù)和家庭醫生簽約服務(wù)的醫療機構。

各試點(diǎn)地方衛生健康行政部門(mén)按照《診所基本標準》，對申請備案的診所進(jìn)行審核，從重點(diǎn)審核設備設施等硬件調整為注重對醫師資質(zhì)和能力的審核，在診所（不含中醫診所）執業(yè)的醫師要取得中級及以上職稱(chēng)資格。國家衛生健康委修訂印發(fā)《診所基本標準》。

因此，根據《意見(jiàn)》要求，今后政府在對申請備案的診所進(jìn)行審核時(shí)，審核重點(diǎn)將由“硬件”轉為“軟件”，更加注重醫師質(zhì)量，從而在根本上提升診所服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)這也表明，今后在診所醫生資質(zhì)方面監督力度會(huì )加大。

允許醫師兼職開(kāi)診所的政策終于上升到國家層面，專(zhuān)科診所和全科診所都可以實(shí)現。

《意見(jiàn)》指出，鼓勵在醫療機構執業(yè)滿(mǎn)5年，取得中級及以上職稱(chēng)資格的醫師，全職或兼職開(kāi)辦專(zhuān)科診所。

鼓勵符合條件的全科醫師，或加注全科醫師執業(yè)范圍的專(zhuān)科醫師，全職或兼職開(kāi)辦全科診所。

兼職開(kāi)辦診所的醫師要按照多點(diǎn)執業(yè)有關(guān)要求，與主要執業(yè)醫療機構通過(guò)簽訂協(xié)議等形式明確雙方的責任、權利和義務(wù)，對其在主要執業(yè)醫療機構的工作時(shí)間、任務(wù)量、服務(wù)質(zhì)量和薪酬績(jì)效分配等提出具體要求，確保兼職開(kāi)辦診所的醫師能夠完成主要執業(yè)醫療機構的工作。

在此之前，2017年，《醫療機構管理條例實(shí)施細則》被修訂，其中刪除了“醫療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫務(wù)人員不得申請設置醫療機構”，自此，國家釋放出在職醫生可以開(kāi)辦診所的信號。

后來(lái)，一些地方開(kāi)始允許在職醫師或退休醫師到基層開(kāi)診所，以補充基層醫療資源。這次《意見(jiàn)》不再只停留于基層兼職開(kāi)診所，而是只要符合條件要求，就可以兼職開(kāi)診所，確實(shí)是邁出飛躍性的一步。

醫生集團時(shí)代來(lái)了?！兑庖?jiàn)》鼓勵不同專(zhuān)科醫師成立適宜規模的合伙制醫生集團，舉辦專(zhuān)科醫師聯(lián)合診所。

鼓勵社會(huì )力量舉辦連鎖化、集團化診所，形成規范化、標準化的管理和服務(wù)模式。

連鎖診所具有良好的“品牌信任感”，其發(fā)展蘊藏著(zhù)巨大潛力，如今國家積極提供政策支持，是連鎖診所發(fā)展的絕佳時(shí)機。